Գրանցված է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության արդարադատության նախարարության կողմից «17» դեկտեմբերի 2008թ. Պետական գրանցման համարը 981

 

ԼԵՌՆԱՅԻՆ ՂԱՐԱԲԱՂԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

ԱՌՈՂՋԱՊԱՀՈՒԹՅԱՆ ՆԱԽԱՐԱՐ

 

Հ Ր Ա Մ Ա Ն

 

«06» օգոստոսի 2008թ.

թիվ 104-Ն

ք. Ստեփանակերտ

 

«ԴԵՂԱՏՆԵՐԻՆ ԵՎ ԴԵՂԱՏՆԱՅԻՆ ԿՐՊԱԿՆԵՐԻՆ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ» N 2-III-2.2.7 ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ԿԱՆՈՆՆԵՐԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Հիմք ընդունելով Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության 2004 թվականի մարտի 16-ի «Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության աշխատակազմ» պետական կառավարչական հիմնարկ ստեղծելու, Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կանոնադրությունը և աշխատակազմի կառուցվածքը, գույքի կազմը և չափը հաստատելու մասին» թիվ 90 որոշմամբ հաստատված Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կանոնադրության 7-րդ կետի «գ» ենթակետը և Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության կառավարության 2005 թվականի դեկտեմբերի 20-ի «Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության պետական հիգիենիկ և հակահամաճարակային տեսչության կանոնադրությունը հաստատելու մասին» թիվ 558 որոշմամբ հաստատված Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության պետական հիգիենիկ և հակահամաճարակային տեսչության կանոնադրության 7-րդ կետի «ե» ենթակետը, ելնելով բնակչության առողջության պահպանման շահերից` դեղատներին և դեղատնային կրպակներին ներկայացվող սանիտարահիգիենիկ պահանջները սահմանելու նպատակով,

 

ՀՐԱՄԱՅՈՒՄ ԵՄ`

 

1. Հաստատել «Դեղատներին և դեղատնային կրպակներին ներկայացվող» N 2-III-2.2.7 սանիտարական կանոնները (համաձայն հավելվածի):

2. Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության պետական հիգիենիկ և հակահամաճարակային տեսչության պետ Օ.Հարությունյանին` սահմանել հսկողություն «Դեղատներին և դեղատնային կրպակներին ներկայացվող» N 2-III-2.2.7 սանիտարական կանոնների պահանջների կատարման նկատմամբ:

3. Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության աշխատակազմի ընդհանուր բաժնի գլխավոր մասնագետ-իրավաբան Հ.Գասպարյանին` սույն հրամանը սահմանված կարգով ներկայացնել Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության արդարադատության նախարարություն` պետական գրանցման:

4. Սույն հրամանի կատարման հսկողությունը հանձնարարել Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի տեղակալ Ա.Գրիգորյանին:

 

 

ՆԱԽԱՐԱՐ

Ա. ԽԱՉԱՏՐՅԱՆ

 

 

Հավելված   Հաստատված է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով

 

ԴԵՂԱՏՆԵՐԻՆ ԵՎ ԴԵՂԱՏՆԱՅԻՆ ԿՐՊԱԿՆԵՐԻՆ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ

ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ԿԱՆՈՆՆԵՐ

N 2-III-2.2.7

 

1. ԸՆԴՀԱՆՈՒՐ ԴՐՈՒՅԹՆԵՐ

 

1. Սույն սանիտարական կանոնների պահանջների կատարումը պարտադիր է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության բոլոր դեղատների և դեղատնային կրպակների համար:

2. Սանիտարական կանոնները ներառում են դեղատների կազմակերպման, սենյակների մաքրմանը, սարքավորումների և գույքի սանիտարական պահպանմանը, ինչպես նաև դեղերի պատրաստմանը և աշխատողների անձնական հիգիենային ներկայացվող պահանջները:

3. Բնակչությանը սպասարկող դեղատների սենյակների կազմը և մակերեսները սահմանվում են համաձայն «Հասարակական շենքեր և շինություններ» 2.08.02-89 շինարարական նորմերի և կանոնների և դրան կից բուժհիմնարկների նախագծման ձեռնարկի (բաժին V):

4. Հիվանդանոցային, միջհիվանդանոցային, հոգեբուժական և նարկոլոգիական կազմակերպությունների դեղատների և դեղատնային բաշխիչ կետերի կառուցվածքը պետք է համապատասխանի «Հասարակական շենքեր և շինություններ» 2.08.02-89 շինարարական նորմերին և կանոններին և դրան կից բուժհիմնարկների նախագծման ձեռնարկին (բաժին V):

5. Դեղատների տարածքում թույլատրվում է վաճառել միայն դեղատնային ապրանքներ` դեղեր, բժշկական նշանակության, հիվանդի խնամքի, ինչպես նաև սանիտարիայի և հիգիենայի ապրանքներ:

 

2. ՏԵՐՄԻՆՆԵՐ ԵՎ ՍԱՀՄԱՆՈՒՄՆԵՐ

 

6. Սանիտարական հագուստ` բժշկական խալաթ և գլխարկ, որոնք նախատեսված են դեղերը, նյութերը ու պատրաստի արտադրանքը անձնակազմից փոխանցվող երկրորդային մանրէային, քիմիական և մեխանիկական աղտոտումներից պաշտպանելու համար:

7. Ասեպտիկ կառույցահատվածի (բլոկի) տեխնոլոգիական հագուստի կոմպլեկտ` նախատեսված է դեղերը, օժանդակ նյութերը, պատրաստի արտադրանքը ու օդային միջավայրը անձնակազմից փոխանցվող երկրորդային մանրէային և մեխանիկական աղտոտումից պաշտպանելու համար:

8. Վարակում մանրէներով (կոնտամինացիա)`

1) առաջնային աղտոտվածություն` առաջանում է օդի հոսքից,

2) երկրորդային աղտոտվածություն` առաջանում է ասեպտիկայի պահանջները չապահովելու դեպքում:

9. Ասեպտիկա` համալիր պայմաններ ու միջոցառումներ, ուղղված մանրէային, քիմիական և մեխանիկական աղտոտումների նախականխմանը` մանրէազերծված արտադրանքի ստացման տեխնոլոգիական գործընթացների բոլոր փուլերում:

10. Ասեպտիկ կառույցահատված (բլոկ)` դեղատան հատուկ կառուցվածք ու կահավորված տարածք է, որի օգտագործման նպատակն է նվազեցնել մանրէային, քիմիական և մեխանիկական աղտոտվածության թափանցումը, գոյացումը ու պահպանումը:

11. Օդային շլյուզ` փակ տարածքում տեղադրված հարմարանք է մանրէների, քիմիական և մեխանիկական այլ աղտոտությունների ներթափանցումը կանխելու համար կամ դռներով առանձնացված փակ տարածք է տարբեր աստիճանի մաքրությամբ սենյակների միջև:

12. Ախտահանում` արտադրանքի վրա, արտադրանքում կամ մակերեսների վրա ախտածին մանրէները ոչնչացնելու (սպանելու) գործընթաց (ջերմային, քիմիական, ֆիզիկական եղանակներով և միջոցներով):

13. Մանրէազերծում` արտադրանքի վրա կամ արտադրանքում զարգացման ցանկացած փուլում գտնվող բոլոր տեսակի մանրէների, այդ թվում` սպորավոր ձևերի, ոչնչացման, ինչպես նաև օբյեկտների մակերեսներից վերջիններիս հեռացման գործընթաց է, ներառյալ (ջերմային, քիմիական, ֆիզիկական եղանակներով և միջոցներով):

14. Նախամանրէազերծումային մշակում` սպիտակուցների, ճարպերի, մեխանիկական աղտոտվածության, դեղանյութերի մնացորդային քանակների հեռացում է: Արտադրանքի լվացումը, ախտահանումն ապահովում է մանրէազերծման արդյունավետությունը, նվազեցնում անսովոր (պիրոգեն) ռեակցիաների ռիսկը հիվանդների մոտ:

 

3. ԴԵՂԱՏՆԵՐԻ ՍԵՆՅԱԿՆԵՐԻՆ ԵՎ ՍԱՐՔԱՎՈՐՈՒՄՆԵՐԻՆ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

15. Դեղատան շենքն անհրաժեշտ է կահավորել, հարդարել ու պահպանել սույն կանոններով սահմանված կարգով: Դեղատան մուտքի մոտ պետք է լինի հարմարանք կոշիկները կեղտից մաքրելու համար: Հարմարանքի մաքրումը կատարվում է ըստ անհրաժեշտության, բայց ոչ պակաս, քան օրը մեկ անգամ:

16. Պատերի և առաստաղների երեսպատումը պետք է հնարավոր դարձնի դրանց խոնավ մաքրումը` ախտահանիչ նյութերի օգտագործմամբ:

17. Դեղատների սարքավորումների արտաքին և ներքին մակերեսները պետք է լինեն ծածկված դեղանյութերի, քիմիական ռեակտիվների նկատմամբ կայուն նյութերով: Սարքավորումները և դեղատնային կահույքը պետք է տեղադրվի մաքրելու համար հարմար ձևով, այնպես, որ չծածկի բնական լույսի աղբյուրը:

18. Արևային կողմի լուսամուտները և ցուցափեղկերը պետք է ունենան արևից պաշտպանման հարմարանքներ, որոնք օգտագործվում են հատկապես ամռան ամիսներին:

19. Օդափոխության համար օգտագործվող լուսամուտի վերնափեղկերը և օդանցքները ապահովված պետք է լինեն 2,2 մմ-ից ոչ մեծ անցքեր ունեցող ցանցով:

*20. Սպասասրահում դեղատան անձնակազմի աշխատատեղերը պետք է ապահովված լինեն օդակաթիլային ճանապարհով փոխանցվող վարակիչ հիվանդություններից պաշտպանող հարմարանքներով: Օդակաթիլային ճանապարհով փոխանցվող վարակիչ հիվանդությունների տվյալ բնակավայրում տարածման ժամանակաշրջանում դեղատների աշխատակիցները պետք է կրեն պաշտպանիչ դիմակ:

21. Ասեպտիկ կառույցահատվածի, պատրաստուկների, ասիստենտական սենյակների, զուգարանների մուտքի առաջ, հատակին պետք է փռված լինի ախտահանիչ լուծույթով թրջված ռետինե գորգ:

22. Անձնակազմի աշխատողների ձեռքերը լվանալու համար պետք է դրվեն լվացարանային կոնքեր և ախտահանիչ լուծույթով տարողություն:

23. Լվացման սենյակում պետք է առանձնացվեն ու պիտակավորվեն լվացման խեցիներ` ներարկման լուծույթների, աչքի կաթիլների, ներքին և արտաքին օգտագործման դեղաձևերի հետ աշխատելու համար, որտեղ պետք է լվացվի նաև վերջիններիս համար օգտագործվող ամանեղենը: Արգելվում է ձեռքերը լվանալ վերոհիշյալ խեցիներում:

24. Արտադրական սենյակում արգելվում է սննդի ընդունումը (ուտելը):

25. Դեղատների շինարարության համար օգտագործվող նյութերը պետք է խոչընդոտեն կրծողների, միջատների և այլ կենդանիների սենյակներ թափանցումը:

26. Դեղատան սենյակները պետք է ունենան բնական և արհեստական լուսավորություն: Ընդհանուր արհեստական լուսավորությունը նախատեսվում է բոլոր սենյակներում: Առանձին աշխատատեղերը, անհրաժեշտության դեպքում, պետք է ապահովվեն տեղային արհեստական լուսավորությամբ:

27. Օդափոխության և ջեռուցման համակարգերի տեղադրումը և շահագործումը պետք է կատարվի համաձայն «Ջեռուցում, օդափոխում և օդի լավորակում» IV-12.01-2000 շինարարական նորմերի: Պահեստային սենյակներում պետք է իրականացվի միկրոկլիմայի հսկողություն:

28. Սարքավորումների տեղադրումը կատարվում է պատերից բավարար հեռավորության վրա, որը վերանորոգման, մաքրման և ախտահանման աշխատանքներ իրականացնելու հնարավորություն կտա, չփակելով լույսի բնական աղբյուրներն ու չխանգարելով անց ու դարձին:

 

4. ԱՍԵՊՏԻԿ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ԴԵՂԵՐԻ ՊԱՏՐԱՍՏՄԱՆԸ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

29. Ասեպտիկ պայմաններում դեղերի պատրաստման սենյակների պատերը պետք է ծածկված լինեն հեշտությամբ մաքրվող և ախտահանվող ծածկույթներով:

30. Ասեպտիկ կառույցահատվածը պետք է ունենա ներհոս-արտաձիգ օդափոխություն` ներհոսը արտահոսքի նկատմամբ գերակշռումով:

31. Ասեպտիկ կառույցահատվածում, պատրաստուկի, ջրի թորման, մանրէազերծման սենյակներում օդի մանրէազերծման համար դրվում են չէկրանավորված մանրէազերծիչ ճառագայթիչներ, որոնք միացվում են աշխատանքը սկսելուց առաջ, 1-2 ժամ տևողությամբ, մարդկանց բացակայության պայմաններում, 2-2.5 վտ հզորությամբ սարքավորումներ` ծավալի յուրաքանչյուր 1մ<sup>3</sup>-ի հաշվով, օդի մանրէային աղտոտվածության նվազեցման համար: Ճառագայթիչների անջատիչը տեղադրվում է սենյակների մուտքի մոտ «Չմտնել, միացված է մանրէազերծիչ ճառագայթիչը» ցուցանակով: Այդ սենյակները թույլատրվում է մտնել միայն ճառագայթիչները անջատելուց հետո, իսկ դրանցում երկար ժամանակ մնալ և աշխատել թույլատրվում է անջատելուց 15 րոպե հետո: Անձնակազմի ներկայությամբ կարելի է միացնել միայն էկրանավորված 1վտ հզորությամբ մանրէազրկիչ ճառագայթիչներ, որոնք դրվում են հատակից 1,8 - 2,0մ բարձրության վրա, սենյակի ծավալի 1մ<sup>3</sup>-ի հաշվով և ճառագայթները ուղղված չպետք է լինեն դեպի սենյակում գտնվող մարդիկ: Ուլտրամանուշակագույն ճառագայթիչների աշխատանքի ժամանակ պետք է միացնել օդափոխիչներ` թունավոր նյութերի (օզոն, ազոտի օքսիդներ) կուտակումը կանխելու համար:

32. Ասեպտիկ կառույցահատված բերվող բոլոր սարքավորումները, կահույքը նախապես պետք է մշակվեն ախտահանիչ լուծույթով թրջված լաթով` համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Տարբեր օբյեկտների ախտահանման ռեժիմի» (ենթահավելված1) համաձայն: Արգելվում է չօգտագործվող սարքավորումների տեղակայումը ասեպտիկ կառույցահատվածում:

33. Ասեպտիկ պայմաններում դեղերի պատրաստման սենյակի մուտքի առաջ փռվում է ռետինե գորգ, որը հերթափոխի ընթացքում պետք է մեկ անգամ թրջվի ախտահանող լուծույթով` ենթահավելված 1-ով հաստատված «Տարբեր օբյեկտների ախտահանման ռեժիմի» համաձայն:

34. Ասեպտիկ կառույցահատվածը (պատրաստուկի սենյակ) կից սենյակներից բաժանվում է անցախուցերով (շլյուզ): Աշխատակիցները շլյուզ մտնելուց առաջ հագնում են հատուկ կոշիկներ, լվանում և ախտահանում են ձեռքերը, հագնում են մանրէազերծված խալաթ, գլխարկ (մազերը խնամքով հավաքում են), բախիլներ, բերանը և քիթը ծածկում քառատակ մառլյայից պատրաստված դիմակով, որը փոխվում է 4 ժամը մեկ անգամ: Արգելվում է չմանրէազերծված հագուստով, շլյուզով անցնել այն սենյակ, որտեղ ասեպտիկ պայմաններում պատրաստվում են դեղեր, կատարվում են մանրակշռումներ: Արգելվում է նաև ասեպտիկ կառույցահատվածից դուրս գալ մանրէազերծված սանիտարական հագուստով:

35. Լուծույթների տարողությունների փակման խցանների և ալյումինե կափարիչների պատրաստումը և լվացումը կատարվում է համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Ռետինե խցանների մշակման կարգի» և «Ալյումինե կափարիչների մշակման կարգի» (ենթահավելված 6) համապատասխան:

36. Փոքր մեխանիզմների օգտագործումը ներարկման լուծույթների սրսկման և աչքի կաթիլների պատրաստման համար թույլատրվում է միայն դրանց հնարավոր վարակազերծումից և մանրէազերծումից հետո:

37. Խստիվ արգելվում է ասեպտիկ կառույցահատվածում չաշխատող անձանց մուտքը նշված սենյակները:

38. Չի թույլատրվում ասիստենտական-ասեպտիկ բաժանմունքով անցկացնել ջրահեռացման և ջրմուղի խողովակներ:

39. Խորհուրդ է տրվում ստեղծել մաքուր օդի հորիզոնական և ուղղահայաց լամինար հոսանքներ` մաքուր խցիկներ ստեղծելու նպատակով: Օդի լամինար հոսանքի արագությունը պետք է լինի 0,8-0,6 մ/վրկ: Պարբերաբար, ոչ պակաս, քան ամիսը մեկ անգամ, պետք է իրականացվի օդի մանրէազրկվածության հսկողություն:

 

5. ԴԵՂԱՏԱՆ ՍԵՆՅԱԿՆԵՐԻ ՄԱՔՐՄԱՆԸ, ՍԱՐՔԱՎՈՐՈՒՄՆԵՐԻ ԵՎ ԳՈՒՅՔԻ ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ՊԱՀՊԱՆՈՒԹՅԱՆԸ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

40. Դեղատների արտադրական սենյակները պետք է մաքրվեն խոնավ եղանակով` լվացող և ախտահանիչ նյութերի օգտագործմամբ համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Տարբեր օբյեկտների ախտահանման ռեժիմի» (ենթահավելված 1): Արգելվում է մաքրումը չոր եղանակով:

41. Հատակը լվացվում է հերթափոխը մեկ անգամից ոչ պակաս, պատերն ու դռները` շաբաթը մեկ անգամից ոչ պակաս: Առաստաղը փոշուց մաքրվում է ոչ պակաս, քան ամիսը մեկ անգամ` խոնավ լաթով:

42. Լուսամուտների ապակիների շրջանակները, դրանց միջև ընկած տարածությունները լվացվում են տաք ջրով, օճառով կամ լվացող նյութերով, ոչ պակաս, քան ամիսը մեկ անգամ:

43. Դեղատան արտադրական սենյակների և առևտրի սրահների սարքավորումները մաքրվում են ամեն օր, դեղամիջոցների պահպանման սենյակների (նյութական սենյակներ) պահարանները` ոչ պակաս, քան շաբաթը մեկ անգամ:

44. Ձեռքերի լվացման խեցիները և սանիտարական հանգույցները մաքրվում և ախտահանվում են ամեն օր:

45. Տարբեր սենյակների մաքրման համար (ասեպտիկ պայմաններում դեղերի պատրաստման, այլ արտադրական սենյակներ, առևտրի սրահ, սանիտարական հանգույցներ) առանձնացվում է մաքրման գույք (դույլեր, թասեր, խոզանակներ, լաթեր և այլն), որը մակնշվում և օգտագործվում է ըստ նշանակության: Գույքը պահվում է հատուկ առանձնացված տեղերում (սենյակ, պահարան):

46. Արտադրության թափոնները և աղբը անհրաժեշտ է հավաքել կափարիչ ունեցող հատուկ տարողություններում և հեռացնել ոչ պակաս, քան հերթափոխը մեկ անգամ: Ձեռքերի լվացարանակոնքերը, սանհանգույցները և աղբի տարողությունները անհրաժեշտ է լվանալ, մաքրել և ախտահանել ամեն օր:

 

6. ԴԵՂԱՏՆԵՐԻ ԱՇԽԱՏՈՂՆԵՐԻ ԱՆՁՆԱԿԱՆ ՀԻԳԻԵՆԱՅԻՆ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

47. Դեղատան աշխատողները պարտավոր են պահպանել անձնական հիգիենայի հետևյալ կանոնները.

1) աշխատանքը սկսելուց առաջ հանել արտահագուստը և կոշիկները,

2) հագնել սանիտարական հագուստ (խալաթ, գլխարկ) ու սանիտարական կոշիկներ, լվանալ և ախտահանել ձեռքերը (ենթահավելված 1),

3) զուգարան մտնելուց առաջ հանել խալաթը, դուրս գալուց հետո ձեռքերը մանրակրկիտ լվանալ և ախտահանել,

4) դեղատնից դուրս չգալ սանիտարական հագուստով և կոշիկներով:

48. Դեղերի պատրաստումով, հսկողությամբ, մանրակշռումով զբաղվող անձանց եղունգները պետք է լինեն կարճ կտրած, չի թույլատրվում կրել մատանիներ և լաքապատել եղունգները: Աշխատողները պետք է հետևեն ձեռքերի մաքրությանը, սանիտարական հագուստը փոխեն ըստ անհրաժեշտության:

49. Դեղատան աշխատողները սանիտարական հագուստը պետք է փոխեն շաբաթը մեկ անգամ, իսկ անհրաժեշտության դեպքում` ավելի հաճախ: Դեղատան յուրաքանչյուր աշխատող պետք է ունենա ոչ պակաս, քան 2 կոմպլեկտ սանիտարական հագուստ:

50. Դեղերի պատրաստումով, մանրակշռումով զբաղվող աշխատողներին հերթափոխից առաջ պետք է հատկացվեն անհատական օգտագործման սրբիչներ:

51. Հայտնաբերված հիվանդները, ինչպես նաև մանրէակիրներն ուղարկվում են բուժման: Այդ անձանց իրավունք է տրվում զբաղվել դեղերի պատրաստումով, որակի հսկողությամբ, մանրակշռումով, դեղերի բաց թողնումով միայն լրիվ առողջացումից հետո, որի վերաբերյալ ներկայացվում է համապատասխան տեղեկանք բուժող հիմնարկից (կազմակերպությունից):

52. Դեղատներում աշխատելու ժամանակ աշխատողները պետք է պահպանեն անվտանգության տեխնիկայի կանոնները:

 

7. ԹՈՐԱԾ ԵՎ ՆԵՐԱՐԿՄԱՆ ՋՐԻ ՊԱՏՐԱՍՏՄԱՆԸ, ՏԵՂԱՓՈԽՄԱՆԸ ԵՎ ՊԱՀՊԱՆՄԱՆԸ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

53. Ներարկման համար չնախատեսված մանրէազերծված ու չմանրէազերծված դեղամիջոցների պատրաստման համար օգտագործվում է մաքրված ջուր, որը ստացվում է կրկնակի թորման, հետադարձ օսմոսի, իոնային փոխանակության եղանակներով: Մաքրված ջրի մանրէաբանական կազմը պետք է համապատասխանի խմելու ջրին ներկայացվող պահանջներին, այդ թվում մանրէների ընդհանուր թիվը (1լ ջրում 100-ից ոչ ավելի): Ներարկման լուծույթներ պատրաստելու համար օգտագործվում է ներարկման ջուր, որն իր կազմով և հատկություններով պետք է համապատասխանի մաքրված ջրին և լինի ապիրոգեն:

54. Թորած և ներարկման ջրի ստացումը կատարվում է ասեպտիկ պայմաններում:

55. Թորած և ներարկման ջուրը ստացվում է թորման սարքի միջոցով: Օգտագործումից առաջ սարքի ներքին մակերեսը պետք է մաքրել էթիլ սպիրտի և եթերի 1:1 հարաբերությամբ խառնուրդով թրջված բամբակով, ապա ջրածին պերօքսիդի 3%-ոց լուծույթով, եթե թույլ է տալիս սարքի կառուցվածքը: Դրանից հետո սարքի միջով անց է կացվում գոլորշի` 20-30 րոպե տևողությամբ, առանց այն սառեցնելու: Թորած ջրի առաջին 40-60 լիտրը օգտագործման համար պիտանի չէ:

56. Յուրաքանչյուր թորումից առաջ, ոչ հաճախ, քան օրը մեկ անգամ, անհրաժեշտ է սարքի միջով անցկացնել գոլորշի` 10-15 րոպե տևողությամբ, առանց սառնարանը միացնելու:

57. Ստացված թորած և ներարկման ջուրը հավաքվում է մաքուր, մանրէազերծված կամ գոլորշիով մշակված գործարանային արտադրության հավաքման սարքում կամ, բացառության կարգով, ապակե տարողությունում: Հավաքման տարաները պետք է ունենան «Թորած ջուր», «Ներարկման ջուր» պիտակավորումը: Եթե միաժամանակ օգտագործվում են հավաքման մի քանի տարաներ, ապա դրանք համարակալվում են:

58. Հավաքման ապակե սարքերը (տարաները) պետք է ամուր փակվեն խցաններով կամ կափարիչներով: Վերջիններս պետք է ունենան 2 անցք, մեկը` ջրի մուտքի խողովակի, իսկ մյուսը` ապակե խողովակի համար, որի մեջ դրվում է մանրէազերծված բամբակե վիրախծուծ (տամպոն), որը փոխվում է ամեն օր:

59. Հավաքման տարաները ջրի թորման սարքին միացվում են ապակե խողովակներով:

60. Աշխատատեղեր ջուրը տրվում է վերջինիս որակի վրա չազդող, լավ լվացվող և վարակազերծվող նյութից պատրաստված խողովակաշարով կամ բալոններով:

61. Պետք է օգտագործել 16-20 մմ-ից ոչ պակաս տրամագիծ ունեցող խողովակներ` ելնելով ապակե կամ պողպատե խողովակաշարի շահագործման և ախտահանման հարմարությունից: Խողովակաշարի շատ երկար լինելու դեպքում յուրաքանչյուր 5-7մ հեռավորության վրա նախատեսվում է եռաբաշխիչ` արտաքին ելքով և ծորակով, նմուշառման համար` լվացման, մանրէազերծման որակը և թորվածքի մանրէաբանական կազմը որոշելու նպատակով:

62. Խողովակաշարի լվացումը և ախտահանումը կատարվում է դրա հավաքումից առաջ, իսկ շահագործման ընթացքում` 14 oրը մեկ անգամ, ինչպես նաև մանրէաբանական հետազոտությունների անբավարար արդյունքների դեպքում:

63. Դրանց միջով ավտոկլավից անց է կացվում գոլորշի, 30 րոպե տևողությամբ: Մանրէազերծման տևողության հաշվարկը կատարվում է խողովակաշարի հակառակ ծայրից (ելքից)` գոլորշու դուրս գալու պահից հաշված: Պոլիմերային նյութերից պատրաստված խողովակաշարը մանրէազերծվում է ջրածնի պերօքսիդի 6%-անոց լուծույթով` 6 ժամ տևողությամբ, այնուհետև լվացվում թորած ջրով: Խողովակաշարի մշակման մասին կատարվում է գրանցում, համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Խողովակաշարերի մշակման գրանցման մատյանում» (ենթահավելված 9):

64. Ապակե խողովակները և անոթները պիրոգեն նյութերից մաքրելու համար պետք է մշակել կալիումի պերմանգանատի 1%-անոց լուծույթով, 25-30 րոպե տևողությամբ: Լուծույթի պատրաստման համար կալիումի պերմանգանատի 10 մաս 1%-անոց լուծույթին ավելացվում է 6 մաս ծծմբական թթվի 1,5%-անոց լուծույթ: Մշակումից հետո անոթները և խողովակները պետք է խնամքով լվանալ, ներարկման թարմ թորած ջրով:

65. Թորած ջրով մատակարարումը կարգավորվում է այնպես, որ օդ չմտնի խողովակաշարի մեջ և չառաջանան օդային խցաններ: Աշխատանքի ավարտից հետո ջուրը թափվում է խողովակաշարից:

66. Աշխատատեղերի մատակարարումը թորած և ներարկման ջրով պետք է կատարվի անմիջապես խողովակաշարից: Աշխատանքի ավարտից հետո չօգտագործված թորած ջուրը պետք է թափվի տարողությունից:

67. Թորած ջուրը պետք է պահվի ասեպտիկ պայմաններում, երեք օրից ոչ ավելի:

68. Ներարկման համար օգտագործվում է միայն թարմ թորած ջուր: Այն պահվում է ասեպտիկ պայմաններում, օգտագործման համար պիտանի է 24 ժամից ոչ ավելի:

 

8. ԱՍԵՊՏԻԿ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐՈՒՄ ՊԱՏՐԱՍՏՎՈՂ ԴԵՂԱՄԻՋՈՑՆԵՐԻՆ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

69. Ասեպտիկ պայմաններում աշխատելու համար անձնակազմը պետք է ունենա համապատասխան պատրաստվածություն:

70. Ասեպտիկ պայմաններում դեղերի պատրաստման համար անհրաժեշտ դեղամիջոցները պահվում են ամուր փակվող պահարաններում, շտանգլասներում` դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում: Շտանգլասները յուրաքանչյուր օգտագործումից առաջ պետք է լվանալ և մանրէազերծել:

71. Օժանդակ նյութերը (բամբակ, մառլյա, մագաղաթյա թուղթ, ֆիլտր և այլն) մանրէազերծվում են բիքսերում կամ հղկված խցանով հարմարեցված անոթներում համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Առանձին օբյեկտների մանրէազերծման ռեժիմի» (ենթահավելված 2), պահվում են փակ վիճակում` 3 օրից ոչ ավելի: Բացված տարողություններում պահվող նյութը պետք է օգտագործել 24 ժամվա ընթացքում: Յուրաքանչյուր անգամ նյութը վերցնելուց հետո բիքսը (պուլիկը) պետք է ամուր փակվի: Նյութը վերցվում է մանրէազերծված նրբունելիով (պինցետ): Պետք է նկատի ունենալ, որ օժանդակ նյութերը` մագաղաթե թուղթը, ֆիլտրները, մառլյան, բամբակե վիրախծուծները և այլն, կտրատվում և պատրաստվում են անհրաժեշտ չափերով` մանրէազերծման համար:

72. Դեղատնային ամանեղենը լվացվում է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Դեղատնային ամանեղենի լվացման կարգի» (ենթահավելված 3): Հիվանդանոցի վարակիչ բաժանմունքներում օգտագործված ամանեղենը օգտագործելուց առաջ ախտահանվում է Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Հիվանդանոցների ինֆեկցիոն բաժանմունքներից բերված ամանեղենի ախտահանման կարգի» (ենթահավելված 4): Ամանեղենի մաքրության աստիճանը, դրանց վրա լվացող նյութերի մնացորդների առկայությունը ստուգվում է համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարության կողմից 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104-Ն հրամանով հաստատված «Ամանեղենի լվացման որակի հսկողության կարգի» (ենթահավելված 5): Լվանալուց հետո ամանեղենը մանրէազերծվում և պահվում է ամուր փակվող պահարաններում: Ասեպտիկ պայմաններում դեղերի պատրաստման և մանրակշռման համար օգտագործվող մանրէազերծված ամանեղենը (բալոն) պահվում է 24 ժամից ոչ ավելի:

73. Թույլատրվում է բալոնները լվանալուց հետո մանրէազերծել գոլորշիով, 30 րոպե տևողությամբ: Մանրէազերծումից հետո տարողությունները փակվում են մանրէազերծված թղթով և պահվում դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում, 24 ժամից ոչ ավելի:

74. Փակիչները, խցանները, կափարիչները մշակվում և պահվում են դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում:

75. Դեղերի լուծույթների պատրաստման համար օգտագործվող տեխնոլոգիական սարքավորումների հանվող մասերը (ռետինե և ապակե խողովակներ, ֆիլտրների բռնիչներ, մեմբրանային ֆիլտրներ, ներդիրներ և այլն) մշակվում, մանրէազերծվում և պահվում են հատուկ առանձնացված տեղում:

76. Խիտ լուծույթները, կիսաֆաբրիկատները, ներդեղատնային կիսահումքերը պատրաստվում են ասեպտիկ պայմաններում և պահվում են դրանց ֆիզիկաքիմիական հատկություններին և պիտանիության ժամկետներին համապատասխան, աղտոտումը բացառող պայմաններում:

 

9. ՉՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՎԱԾ ԴԵՂԱՁԵՎԵՐԻ ՊԱՏՐԱՍՏՄԱՆԸ ՆԵՐԿԱՅԱՑՎՈՂ ՍԱՆԻՏԱՐԱԿԱՆ ՊԱՀԱՆՋՆԵՐ

 

77. Չմանրէազերծված դեղերի պատրաստման համար օգտագործվող դեղամիջոցները պետք է պահվեն ամուր փակվող շտանգլասներում (կամ այլ տարայում), դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում:

78. Դեղամիջոցների պահպանման համար օգտագործվող շտանգլասները լվացվում և մանրէազերծվում են օգտագործելուց առաջ:

79. Դեղերի պատրաստման և մանրակշռման համար անհրաժեշտ օժանդակ նյութերը պատրաստվում, մանրէազերծվում և պահվում են սույն հրամանի 71-րդ կետին համապատասխան:

80. Դեղատնային ամանեղենը լվացվում և մանրէազերծվում է համաձայն սույն հրամանին կից ենթահավելված 3-ի: Չմանրէազերծված դեղաձևերի պատրաստման համար օգտագործվող մանրէազերծված ամանեղենը պահպանվում է ոչ ավել, քան երեք օր:

81. Դեղատներում պատրաստվող և մանրակշռվող դեղերի տարաները փակելու համար օգտագործվող պոլիէթիլենային, ինչպես նաև պլաստմասսայից պտուտակավոր խցանները լվացվում, մանրէազերծվում և պահվում են համաձայն Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության առողջապահության նախարարի 2008 թվականի օգոստոսի 6-ի թիվ 104 հրամանով հաստատված «Պոլիէթիլենային խցանների մշակման կարգի» (ենթահավելված 7) և «Պլաստմասսային պտուտակավոր խցանների մշակման կարգի» (ենթահավելված 8):

82. Դեղերի պատրաստման և մշակման համար օգտագործվող փոքր մեխանիզմները լվացվում և ախտահանվում են վերջինների կից հրահանգի համաձայն: Եթե հրահանգում նշում չկա այդ մասին, ապա մեխանիզմները աշխատանքից հետո տարաբաժանվում են մասերի, մաքրվում դեղանյութերի մնացորդներից, լվացվում տաք (50⁰-60⁰C) ջրով, ախտահանվում կամ մանրէազերծվում (ենթահավելված 1 և 2), կախված տվյալ նյութի հատկություններից, ինչից դրանք պատրաստված են: Այնուհետև, ախտահանիչ նյութերը հեռացնելու համար վերջիններս լվացվում են տաք ջրով, պարզաջրվում թորած ջրով և պահվում աղտոտումը բացառող պայմաններում:

83. Յուրաքանչյուր հերթափոխից հետո կշեռքները, մածկաթիակները (շպատելները), մկրատները և դեղատնային մյուս մանր գործիքները սրբվում են ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթով կամ սպիրտ-եթերային խառնուրդով (1:1 հարաբերությամբ):

84. Բյուրետային սարքերը և կաթոցիչները դատարկվում են կոնցենտրատներից, լվացվում մանանեխի փոշու և տաք ջրի (50⁰-60⁰C) կամ ջրածնի պերօքսիդի և 0,5%-անոց լվացող նյութի խառնուրդով, պարզաջրվում են թորած ջրով, ոչ պակաս, քան 10 օրը 1 անգամ: Պարտադիր է լվացուկների ստուգումը` լվացող նյութերի մնացորդային քանակների առկայությունը որոշելու համար: Բյուրետային սարքերի հեղուկաթափ ծորակները աշխատանքից առաջ մաքրվում են աղային նստվածքներից, մզվածքներից, ոգեթուրմերից և սրբվում են սպիրտ-եթերային խառնուրդով (1:1 հարաբերությամբ):

85. Դեղանյութի յուրաքանչյուր կշռումից և չափումից առաջ շտանգլասի բերանը և խցանը, ինչպես նաև ձեռքի կշեռքները սրբվում են մառլյայից անձեռոցիկով, որն օգտագործվում է մեկ անգամ: Արգելվում է շտանգլասը և կշեռքները սրբել անձնական սրբիչով:

86. Հեղուկ դեղերը քամելու կամ մզելու համար օգտագործվող ձագարները, ինչպես նաև փոշիով և քսուքային զանգվածով հավանգները ծածկվում են մանրէազերծված պլաստմասսայից կամ մետաղյա թիթեղով, մինչև կշռելը և տարայի մեջ տեղավորելը-տարբեր օբյեկտների ախտահանման ռեժիմը (ենթահավելված 1):

87. Քսուքները և փոշիները հավանգից հանելու համար օգտագործվում են պլաստմասսայից կամ էմուլսիայից մաքրված ռենտգենյան թիթեղներ: Արգելվում է ստվարաթղթի օգտագործումը:

88. Քսուքների պատրաստումից հետո ճարպի մնացորդները հեռացվում են ստվարաթղթի, լիգնինի միջոցով, հավանգները լվացվում և մանրէազերծվում են-առանձին օբյեկտների մանրէազերծման ռեժիմը (ենթահավելված 2):

Աշխատանքի համար օգտագործվող թղթե և մոմած պարկուճները, մածկաթիակները (շպատելները), թելերը, կապող ռետինները ամեն օր լվացվում են և պահվում ասիստենտական (մանրակշռման) սեղանի արկղներում: Օժանդակ նյութերը պահվում են փակ պահարաններում (տուփերում), դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում:

 

10. ՄԱՆՐԷԱԲԱՆԱԿԱՆ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅԱՆ ԵՆԹԱԿԱ ՕԲՅԵԿՏՆԵՐԸ ԴԵՂԱՏՆԵՐՈՒՄ

 

89. Մանրէաբանական հսկողության ենթակա են` հումքը, միջանկյալ և պատրաստի նյութերը, օժանդակ նյութերը, անձնակազմի աշխատողների ձեռքերը, հագուստը, օդը, սենյակների և սարքավորումների մակերեսները:

 

 

Ենթահավելված 1

 

ՏԱՐԲԵՐ ՕԲՅԵԿՏՆԵՐԻ ԱԽՏԱՀԱՆՄԱՆ ՌԵԺԻՄԸ

 

1. Դեղատան սենյակների, կահույքի, առարկաների, սարքավորումների ախտահանման համար օգտագործվում են.

1) քլորամին Բ-ի 1%-անոց լուծույթ,

2) քլորամին Բ-ի 0,75 %-անոց լուծույթ (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ),

3) ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթ (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ):

Մշակման ձևը` կրկնակի մաքրում:

2. Ռետինից և պլաստմասսայից պատրաստված առարկաների ախտահանման համար օգտագործվում են.

1) քլորամին Բ-ի 1 %-անոց լուծույթ, 60 րոպե տևողությամբ,

2) քլորամին Բ-ի 0,75 %-անոց լուծույթ (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ), 15 րոպե տևողությամբ,

3) ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթ, 30 րոպե տևողությամբ,

4) ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթ (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ), 30 րոպե տևողությամբ:

Մշակման ձևը` ընկղմում են լուծույթի մեջ, հետո լվանում ջրով:

3. Մածկաթիակները, մկրատները, նրբունելիները (պինցետները) և այլ փոքր մետաղական, ինչպես նաև ապակյա առարկաները ախտահանվում են եռացնելով թորած ջրում, 30 րոպե տևողությամբ: Նույն ձևով ախտահանվում են ձեռքերի լվացման խոզանակները, սպունգերը, ռետինից և պորոլոնից պատրաստված իրերը, 15 րոպե տևողությամբ:

4. Ծակոտկեն ռետինից պատրաստված գորգերը ախտահանվում են.

1) քլորամին Բ-ի 0,75 %-անոց լուծույթով (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ),

2) ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթով (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ):

5. Պորոլոնից պատրաստված գորգերը ախտահանվում են ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց լուծույթով (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ):

Մշակման ձևը` երեք լուծույթների օգտագործման դեպքում էլ գորգերը ընկղմում են լուծույթի մեջ, 30 րոպե տևողությամբ:

6. Մաքրման պարագաները ախտահանվում են.

1) քլորամինի 1%-անոց լուծույթով,

2) դիքլոր -1-ի 2%-անոց լուծույթով,

3) քլորդեզինի 1%-անոց լուծույթով, ընկղմելով 60 րոպե տևողությամբ, որից հետո լվացվում և չորացվում են:

Մաքրելու լաթերը լվացվում են, ապա ախտահանվում` եռացնելով 30 րոպե տևողությամբ:

7. Սանիտարատեխնիկական սարքավորումները (կոնքեր) ախտահանվում են.

1) լվացող, ախտահանող միջոցներով, թույլատրված որևէ լվացող-ախտահանիչ նյութով թրջված լաթով, հինգ րոպե տևողությամբ: Սրբում են առարկայի մակերեսը 0,5 գրամ նյութով կամ պատրաստուկով, 100 սմ² հաշվարկով,

2) թույլատրված մաքրող - ախտահանող պատրաստուկներով,

3) քլորամին Բ-ի 1%-անոց լուծույթով,

4) քլորամին Բ-ի 0,75%-անոց լուծույթով (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ):

Այս նյութերը օգտագործվում են մակերեսների կրկնակի մաքրման համար:

8. Անձնակազմը ձեռքերը օճառով լվանալուց հետո սրբում է հետևյալ լուծույթներում թրջված անձեռոցիկներով.

1) էթիլ սպիրտի 30%-անոց լուծույթ,

2) քլորհեքսիդի բիգլյուկոնատի 70%-անոց լուծույթ էթիլ սպիրտում,

3) քլորամին Բ-ի 0,5%-անոց լուծույթ (օգտագործվում է այլ լուծույթների բացակայության դեպքում):

9. Անձնակազմի կոշիկների կրկնակի մշակման համար օգտագործվում են հետևյալ լուծույթները.

1) քլորամին Բ-ի 1%-անոց լուծույթ,

2) քլորամին Բ-ի 0,75%-անոց լուծույթ (լվացող նյութի 0,5%-ի հետ):

 

Ծանոթություն. Որպես լվացող միջոց քլորամին Բ-ին և ջրածնի պերօքսիդին ավելացվում է առողջապահության ոլորտում գործնականում թույլատրված լվացող-ախտահանող միջոցների 0,5%-անոց լուծույթը:

 

 

Ենթահավելված 2

 

ԱՌԱՆՁԻՆ ՕԲՅԵԿՏՆԵՐԻ ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՄԱՆ ՌԵԺԻՄԸ

 

ՕԲՅԵԿՏԻ ԱՆՎԱՆՈՒՄԸ	ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՄԱՆ ՌԵԺԻՄԸ				ՕԳՏԱԳՈՐԾՎՈՂ ՍԱՐՔԱՎՈՐՈՒՄ ՆԵՐԸ	ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՄԱՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ
	գոլորշու ճնշումը կգ/սմ2		տևողությունը վրկ.
	անվա-նական նշանա-կությունը	թույլա-տրելի շեղումը	անվա-նական նշանա-կությունը	թույլա-տրելի շեղումը
ա) ԳՈԼՈՐՇԱՅԻՆ ՄԵԹՈԴ
Ապակյա ամա-նեղեն, հավանգ-ներ, ապակե գործ-վածքային արտա-դրանք (խալաթ-ներ, մառլյա, բամ-բակ) չքայքայվող մետաղից պատ-րաստված իրեր	2.0 (1300C) 1,1+0,1 (1200C)	+/-0,1 +/-0,1	20 45	+2 +3	Գոլորշային մանրէազերծիչ	Մանրէազերծումը կատարվում է փաթեթավորված կամ չփաթեթավորված 2 տակ քաթանում կամ Ա կամ Բ մարկայի մագաղաթե թղթում, բիքսում, ապակյա բանկայում
Ռետինե արտադրանք	1,1 (1200C)	+/-1	45	+3	-//-//-//-	-//-//-//-
բ) ՕԴԱՅԻՆ ՄԵԹՈԴ
Ապակե ամանե-ղեն, հավանգ, ապակուց ու չքայ-քայվող մետա-ղից և համաձուլ-վածքներից պատրաստված արտադրանք	180 180 180	+/-11 +/-12 +/-14	60 60 60	+5 +5 +5	Oդային մանրէազերծիչ-խցիկի ծավալի մինչև խցիկի ծավալի-25դմ3 մինչև 25դմ3-ից մեծ խցիկի ծավալի մինչև 500 դմ3- 500 դմ3-ից մեծ	Կատարվում է չոր արտադրանքի մանրէազերծում, փաթեթավորված և չփաթեթավորված

 

գ) ՔԻՄԻԱԿԱՆ ՄԵԹՈԴ
ՕԲՅԵԿՏԻ ԱՆՎԱՆՈՒՄԸ	ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՈՂ ԳՈՐԾՈՆ	ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՄԱՆ ՌԵԺԻՄԸ				ՕԳՏԱԳՈՐԾՎՈՂ ՍԱՐՔԱՎՈ-ՐՈՒՄՆԵՐԸ	ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾՄԱՆ ՊԱՅՄԱՆՆԵՐԸ
		գոլորշու ճնշումը կգ/սմ2		տևողությունը վրկ.
		անվանական նշանա-կությունը	թույլատրելի շեղումը	անվանական նշանա-կությունը	թույլատրելի շեղումը
Ապակուց, չքայքայվող մետաղներից և համաձուլ-վածքներից, պոլիմերային նյութերից պատրաստված արտադրանք	* Ջրածին պերօքսիդ 6%-անոց լուծույթ Պետստան-դարտ 177-71	18 50	+/-2	360 180	+/-5 +/-5	Ապակուց, պլաստմասսայից պատրաստված կամ էմալապատ-ված (չվնասված էմալով) փակ տարողություններ	Մանրէազերծումը կատարվում է լրիվ ընկղմելով լուծույթի մեջ, որից հետո ար-տադրանքը լվաց-վում է մանրէա-զերծված ջրով

 

Ծանոթություն.

 

1. Դեղատնային ամանեղենը հանվում է մանրէազերծիչից, երբ վերջինում ջերմաստիճանը հասնում է 60⁰-70⁰C և անմիջապես ծածկվում մանրէազերծված խցաններով:

2. Օժանդակ նյութերը, մանր գույքը և այլն պահպանվում են այն փաթեթներում կամ բիքսերում, որոնց մեջ մանրէազերծվել են, աղտոտումը բացառող պայմանները ապահովելու համար:

* Ջրածին պերօքսիդի լուծույթը կարելի է օգտագործել 7 օրվա ընթացքում` պատրաստման պահից հաշվված, եթե այն պահվել է փակ տարողությունում: Լուծույթը պիտանի է միանվագ օգտագործման համար:

 

 

Ենթահավելված 3

 

ԿԱՐԳ

ԴԵՂԱՏՆԱՅԻՆ ԱՄԱՆԵՂԵՆԻ ԼՎԱՑՄԱՆ

 

Փաթեթավորումից ազատված նոր կամ օգտագործված ամանեղենը (հիվանդանոցների վարակիչ բաժանմունքներից) ողողվում է ջրմուղի հոսող ջրով` արտաքինից և ներսից, աղտոտվածությունը և դեղանյութերի մնացորդները հեռացնելու համար, հետո թրջվում է մինչև 50⁰-60⁰C տաքացրած լվացող նյութի մեջ, 20-25 րոպե տևողությամբ: Շատ աղտոտված ամանեղենը թրջվում է ավելի երկար (2-3 ժամ):

Որպես լվացող միջոց թույլ է տրվում օգտագործել մանանեխի փոշու ջրային խառնուրդը` 1:20 հարաբերությամբ, «Դեզմոլի» 0,25%-անոց ջրային լուծույթը, սուլֆանոլի 1%-անոց լուծույթի խառնուրդը տրիպոլիֆոսֆատի լուծույթի հետ 1:9-ի հարաբերությամբ և այլ թույլատրված լվացող-ախտահանող միջոցներ:

 

 

Ենթահավելված 4

 

ԿԱՐԳ

ՀԻՎԱՆԴԱՆՈՑՆԵՐԻ ԻՆՖԵԿՑԻՈՆ ԲԱԺԱՆՄՈՒՆՔՆԵՐԻՑ ԲԵՐՎԱԾ ԱՄԱՆԵՂԵՆԻ ԱԽՏԱՀԱՆՄԱՆ

 

1. Հիվանդանոցների ինֆեկցիոն բաժանմունքներում օգտագործված և դեղատուն մուտք գործած ամանեղենը պետք է ախտահանվի.

1) քլորամինի 1%-անոց ակտիվացված լուծույթով,

2) ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց թարմ պատրաստված և լվացող նյութի 0,5%-անոց լուծույթների խառնուրդով,

3) «Դեզմոլի» 0,5%-անոց լուծույթով:

2. Քլորամինի ակտիվացված լուծույթները պատրաստվում են հետևյալ կերպ. քլորամինը լուծվում է ջրմուղի ջրում, ավելացվում հավասար քանակով ակտիվատոր` քլորային, ծծմբաթթվային կամ էլ ազոտաթթվային ամոնիում: Ամանեղենը պահվում է քլորամինի ակտիվացված լուծույթում, 30 րոպե տևողությամբ: 2 օր պահված քլորամինի լուծույթի օգտագործման դեպքում ամանեղենի ախտահանման տևողությունն ավելացվում է մինչև 2 ժամ:

3. Ջրածնի պերօքսիդի լուծույթները լվացող նյութերի հետ և «Դեզմոլի» լուծույթը պատրաստվում են ջրմուղի ջրով: Այդ լուծույթում ամանեղենը պահվում է 80 րոպե տևողությամբ:

4. Ջրածնի պերօքսիդի 3%-անոց (33%-անոց պերհիդրոլ) 1 լիտր լուծույթ պատրաստելու համար վերցվում է 120 մլ ջրածին պերօքսիդ, ավելացվում է համապատասխան քանակի ջուր: Հետո ստացված լուծույթին ավելացվում է 5 գ լվացող նյութ:

5. Պերօքսիդի և քլորամինի հետ պետք է աշխատել ռետինե ձեռնոցներով, պահպանիչ ակնոցով և քառատակ մառլյայից պատրաստված դիմակով: Մաշկի վրա թափված պերօքսիդի և քլորամինի կաթիլները պետք է անմիջապես լվանալ ջրով:

6. Ջրածնի պերօքսիդը պահվում է փաթեթավորված շշերում, մութ, հով տեղ, փակի տակ: Այն պետք է տեղափոխել փակ տարա, խուսափելով թափվելուց: Լվացող նյութերը պահվում են գործարանային փաթեթներում կամ պոլիէթիլենային տոպրակներում, չոր տեղում:

 

 

Ենթահավելված 5

 

ԿԱՐԳ

ԱՄԱՆԵՂԵՆԻ ԼՎԱՑՄԱՆ ՈՐԱԿԻ ՀՍԿՈՂՈՒԹՅԱՆ

 

1. Լվացված ամանեղենի մաքրության աստիճանի ստուգումը. լվացված և չորացված ամանեղենի ներքին մակերեսը թրջել 3-5մլ ներկող նյութով: Հետազոտվող մակերեսի վրա այն տարածել` թափահարելով 10 վրկ, որից հետո ներկն արագ լվանալ ջրի շիթով: Լվացված ամանեղենը ունի առաջին աստիճանի մաքրություն, եթե դրա ներքին մակերեսի վրա բացակայում են դեղին բծերը և ճարպի հետքերը:

2. Ներկող նյութի պատրաստումը. 70մլ մինչև 60⁰C տաքացրած 90%-անոց էթիլ սպիրտում լուծել 0,2 գ սուդան 3, մանրեցրած ներկ և նույնքան էլ մեթիլեն կապույտ: Այնուհետև ավելացնել 10մլ թորած ջուր և թափահարել: Լուծույթը պիտանի է վեց ամիս:

3. Լվացող նյութերի մնացորդների առկայության որոշումը. ստուգվող լվացված սրվակը ողողել թորած ջրով (սրվակը լցվում է ջրով): Լվացուկով թրջված բամբակե վիրախծուծի վրա կաթեցնել 1-2 կաթիլ ֆենոլֆտալեինի սպիրտային լուծույթ: Լվացող նյութի մնացորդի առկայության դեպքում առաջանում է վարդագույն գունավորում:

 

 

Ենթահավելված 6

 

ԿԱՐԳ

ՌԵՏԻՆԵ ԽՑԱՆՆԵՐԻ ՄՇԱԿՄԱՆ

 

1. Ռետինե նոր խցանները մշակվում են ձեռքով կամ մեքենայով, որեւէ թույլատրված լվացող նյութի 0,5%-անոց տաքացրած (50⁰ -60⁰ C), խցանների կշռի և լվացող նյութի 1:5 հարաբերությամբ լուծույթում, 3 րոպե տևողությամբ: Այնուհետև 5 անգամ ողողվում ջրմուղի տաք ջրով, ամեն անգամ թարմացնելով այն, և 1 անգամ` թորած ջրով: 30 րոպե եռացնել նատրիում հիդրոկարբոնատի 1%-անոց լուծույթում, ապա ողողել մեկ անգամ ջրմուղի ջրով և 2 անգամ թորած ջրով: Տեղավորել ապակե անոթներում, վրան լցնել թորած ջուր, փակել և պահել գոլորշային մանրէազերծիչում, 121<sup>0</sup>C ջերմաստիճանում, 1 ժամ տևողությամբ` խցանների մակերեսից ծծմբի, թիուրամի, ցինկի և այլ նյութերի հետքերի հեռացման համար: Ջուրը թափել և խցանները 1 անգամ լվանալ թորած ջրով:

2. Մշակումից հետո խցանները մանրէազերծվում են բիքսերում, գոլորշային մանրէազերծիչում` 120<sup>0</sup>C, 45 րոպե տևողությամբ: Ռետինե խցանների մեծ քանակների դեպքում մշակումից հետո, առանց մանրէազերծման, դրանք չորացվում են չորացնող պահարանում` 50⁰C-ից ոչ բարձր ջերմաստիճանում, 2 ժամ տևողությամբ և պահվում փակ տարողություններում, մութ, հով տեղ, 1 տարուց ոչ ավել: Խցանները մանրէազերծվում են օգտագործումից առաջ:

3. Մանրէազերծված խցանները պահում են փակ բիքսերում 3 օրից ոչ ավելի: Բիքսերը բացելուց հետո խցանները կարելի է օգտագործել 24 ժամվա ընթացքում:

 

 

ԿԱՐԳ

ԱԼՅՈՒՄԻՆԵ ԿԱՓԱՐԻՉՆԵՐԻ ՄՇԱԿՄԱՆ

 

Սրսկման լուծույթների և աչքի կաթիլների տարողությունները փակելու համար նախատեսված ալյումինե կափարիչները պահել լվացող նյութերի 1-2%-անոց, մինչև 70⁰-80⁰C տաքացրած լուծույթներում, 15 րոպե տևողությամբ: Այնուհետև լուծույթը թափել, կափարիչները լվանալ հոսող ջրով, չորացնել օդային մանրէազերծիչներում (բիքսերում) 50⁰-60⁰C ջերմաստիճանում և պահել փակ տարողություններում (բիքսերում, պուլիկներում, տուփերում), դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում:

 

 

Ենթահավելված 7

 

ԿԱՐԳ

ՊՈԼԻԷԹԻԼԵՆԱՅԻՆ ԽՑԱՆՆԵՐԻ ՄՇԱԿՄԱՆ

 

Պոլիէթիլենային նոր խցանները մի քանի անգամ լվանալ 50^o-60^oC ջրմուղի ջրում: Եթե պահելու ընթացքում դրանք շատ են աղտոտվել, ապա կիրառել լվացվող միջոցներ, ողողել թորած ջրով և մանրէազերծել` ընկղմելով ջրածնի պերօքսիդի 6%-անոց թարմ լուծույթի մեջ, որից հետո լվանալ թորած ջրով, չորացնել չորացնող պահարանում 50⁰-60⁰C ջերմաստիճանում: Չորացրած խցանները պահվում են երեք օր մանրէազերծված, լավ փակվող պուլիկներում, բիքսերում, դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում:

 

 

Ենթահավելված 8

 

ԿԱՐԳ

ՊԼԱՍՏՄԱՍՍԱՅԻՑ ՊՏՈՒՏԱԿԱՎՈՐ ԽՑԱՆՆԵՐԻ ՄՇԱԿՄԱՆ

 

Պլաստմասսայից պատրաստված նոր խցանները մի քանի անգամ լվանալ 50⁰-60⁰C ջրմուղի ջրով, չորացնել չորացնող պահարանում 50⁰-60⁰C ջերմաստիճանում: Չորացրած խցանները պահվում են փակ տուփերում կամ այլ տարողություններում, դրանց աղտոտումը բացառող պայմաններում:

 

 

Ենթահավելված 9

 

ՄԱՏՅԱՆ

ԽՈՂՈՎԱԿԱՇԱՐԵՐԻ ՄՇԱԿՄԱՆ ԳՐԱՆՑՄԱՆ

 

ՀՀ	Ժամանակացույց	Մանրէազերծող (ախտահանող գործոն)	Մշակման ժամանակ	Պատասխանատու անձի ստորագրություն	Ծանոթություն
1	2	3	4	5	6

 

ՑԱՆԿ

 

ՄԱՆՐԷԱԶԵՐԾԻՉՆԵՐԻ ԱՇԽԱՏԱՆՔԻ ՌԵԺԻՄԻ ՍՏՈՒԳՄԱՆ ՀԱՄԱՐ ՕԳՏԱԳՈՐԾՎՈՂ ՔԻՄԻԱԿԱՆ ՆՅՈՒԹԵՐԻ

 

1. Գոլորշային մանրէազերծիչների աշխատանքի հսկողության համար անհրաժեշտ է`

1) բենզոլական թթու, հալման ջերմաստիճանը` 121⁰-122⁰C,

2) անտիպիրին և ռեզորցին, հալման ջերմաստիճանը` 110⁰C:

2. Չոր ջերմային մանրէազերծիչների աշխատանքի հսկողության համար օգտագործվում են`

1) տիոմիզանյութ, հալման ջերմաստիճանը` 180⁰C,

2) սադաթթու, հալման ջերմաստիճանը` 180⁰-184⁰C,

3) ասկորբինաթթու, հալման ջերմաստիճանը` 187⁰-192⁰C,

4) բարբիտալ, հալման ջերմաստիճանը` 190⁰-191⁰C: