Համարը 
N 34
Տեսակը 
Հիմնական
Տիպը 
Որոշում
Կարգավիճակը 
Չի գործում
Սկզբնաղբյուրը 
ԼՂՀՊՏ 2005.09.10/2(02)
Ընդունման վայրը 
Ստեփանակերտ
Ընդունող մարմինը 
ԼՂՀ վիճակագրության պետական խորհուրդ
Ընդունման ամսաթիվը 
04.08.2005
Ստորագրող մարմինը 
ԼՂՀ վիճակագրության պետական խորհրդի նախագահ
Ստորագրման ամսաթիվը 
04.08.2005
Վավերացնող մարմինը 
Վավերացման ամսաթիվը 
Ուժի մեջ մտնելու ամսաթիվը 
20.09.2005
Ուժը կորցնելու ամսաթիվը 
15.12.2008

Փոփոխողներ և ինկորպորացիաներ

ԼՂՀ ՎԻՃԱԿԱԳՐՈՒԹՅԱՆ ՊԵՏԱԿԱՆ ԽՈՐՀՐԴԻ ՈՐՈՇՈՒՄԸ «ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ ԸՆԹԱՑԻԿ ԾԱԽՍԵՐԸ ԵՎ ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ՄԹԵՐՔՆԵՐԻ ԻՐԱՑՈՒՄԸ» ԸՆՏՐԱՆՔԱՅԻՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ ՀԱՐՑԱԹԵՐԹԸ ԵՎ ԼՐԱՑՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

 

Գրանցված է

Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության արդարադատության նախարարության

կողմից 2005թ. օգոստոսի 22-ին

Գրանցման համար 466

 

ԼԵՌՆԱՅԻՆ ՂԱՐԱԲԱՂԻ ՀԱՆՐԱՊԵՏՈՒԹՅԱՆ

ՎԻՃԱԿԱԳՐՈՒԹՅԱՆ ՊԵՏԱԿԱՆ ԽՈՐՀՈՒՐԴ

 

Ո Ր Ո Շ ՈՒ Մ

 

04 օգոստոսի 2005թ.

N 34

ք.Ստեփանակերտ

 

«ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ ԸՆԹԱՑԻԿ ԾԱԽՍԵՐԸ ԵՎ ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ՄԹԵՐՔՆԵՐԻ ԻՐԱՑՈՒՄԸ» ԸՆՏՐԱՆՔԱՅԻՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ ՀԱՐՑԱԹԵՐԹԸ ԵՎ ԼՐԱՑՄԱՆ ՀՐԱՀԱՆԳԸ ՀԱՍՏԱՏԵԼՈՒ ՄԱՍԻՆ

 

Ղեկավարվելով «Պետական վիճակագրության մասին» ԼՂՀ օրենքի 10-րդ հոդվածի երրորդ մասի ե) կետով` Լեռնային Ղարաբաղի Հանրապետության վիճակագրության պետական խորհուրդը ո ր ո շ ու մ է`

հաստատել` «Գյուղատնտեսական արտադրանքի արտադրության ընթացիկ ծախսերը և գյուղատնտեսական մթերքների իրացումը» ընտրանքային հետազոտության հարցաթերթը և լրացման հրահանգը (կցվում է):

 

 

ԼՂՀ վիճակագրության պետական

խորհրդի նախագահ`

Բ. ԲԱԲԱՅԱՆ 

 

 

 

Հաստատված է

ԼՂՀ ՎՊԽ 04 օգոստոսի 2005թ.

թիվ 34 որոշմամբ  

 

Հ Ր Ա Հ Ա Ն Գ

 

«ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ ԸՆԹԱՑԻԿ ԾԱԽՍԵՐԸ ԵՎ «ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ՄԹԵՐՔՆԵՐԻ ԻՐԱՑՈՒՄԸ»՝ ԸՆՏՐԱՆՔԱՅԻՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ ՀԱՐՑԱԹԵՐԹԻ ԼՐԱՑՄԱՆ

 

Հրահանգը սահմանում է «Գյուղատնտեսական արտադրանքի արտադրության ընթացիկ ծախսերը և մթերքների իրացումը»՝ հարցաթերթի լրացման կարգը:

Հարցաթերթը լրացվում է համայնքի ղեկավարի կողմից, ընտրանքային դիտարկմամբ ընդգրկված գյուղացիական տնտեսություններում և ԼՂՀ Ազգային վիճակագրական ծառայության տարածքային բաժին է ներկայացվում ԼՂՀ ԱՎԾ-ի կողմից նախատեսված ժամկետներում և պարբերականությամբ:

Հարցաթերթում ցուցանիշները լրացվում են աճողական կարգով, տարվա սկզբից:

Հաշվետվությունը ստորագրում է համայնքի ղեկավարը: 

 

ԼՐԱՑՄԱՆ ԿԱՐԳԸ

 

ԲԱԺԻՆ I

ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ ԸՆԹԱՑԻԿ ԾԱԽՍԵՐԸ

 

Հարցաթերթիկի «Բուսաբուծություն» բաժնի «Տարածությունը»՝ թիվ 1 և «Համախառն բերքը»՝ թիվ 2 սյունակները լրացվում են «Հաշվետվություն գյուղատնտեսական մշակաբույսերի ցանքերից հավաքված բերքի մասին» ձև թիվ 29-գտ (տարեկան) վիճակագրական հաշվետվության «Ճշտված ցանքային տարածությունը, հեկտար»՝ թիվ 2 և «Փաստացի հավաքված բերքը, ցենտներ»՝ թիվ 3 սյունակների համապատասխան մշակաբույսերի տվյալներով:

«Տնտեսության անդամների աշխատանքային ծախսեր, մարդ-ժամ»՝ թիվ 3 սյունակում լրացվում է տնտեսության բոլոր անդամների կողմից առանձին մշակաբույսերի մշակման վրա, ծախսած մարդ-ժամերի քանակը: Այսպես, ենթադրենք տնտեսությունում հացահատիկի մշակման վրա 2 անդամներ տարվա ընթացքում աշխատել են 10 օր, օրեկան միջին հաշվով 3 ժամ, ուրեմն հացահատիկի մշակման վրա ծախսվել է ընդամենը 60 մարդ-ժամ (2 x 10 x 3): Նման ձևով հաշվարկվում է նաև մյուս մշակաբույսերի վրա կատարված աշխատանքային ծախսերը: Այն դեպքում, երբ տնտեսության որևէ անդամ (անդամներ) միաժամանակ աշխատել են մի քանի մշակաբույսերի մշակման վրա, ապա ծախսված մարդ-ժամերը, ըստ առանձին մշակաբույսերի, բաժանվում է մոտավոր հաշվարկով, հաշվի առնելով յուրաքանչյուր մշակաբույսի վրա կատարված աշխատանքների առանձնահատկությունները:

«Վարձու աշխատողների աշխատանքային ծախսեր, մարդ-ժամ»՝ թիվ 4 սյունակում, լրացվում են վարձու աշխատողների կողմից տվյալ մշակաբույսի վրա, տարվա ընթացքում, ծախսված մարդ-ժամերը: Այս սյունակում է արտացոլվում նաև բարեկամների, ծանոթների, ընկերների և այլոց կողմից, օգնության կարգով, տնտեսությունում աշխատած մարդ-ժամերը:

«Վարձու աշխատողների աշխատանքային ծախսեր, դրամ»՝ թիվ 5 սյունակում, լրացվում է կատարված աշխատանքի համար վարձու աշխատողներին վճարված գումարը: Եթե վարձու աշխատանքը վճարվել է բնամթերքով, ապա լրացվում է այդ բնամթերքի արժեքը շուկայական գներով:

Հարցաթերթի «Վարձու տեխնիկայի աշխատանքային ծախսեր, մարդ-ժամ» և «դրամ»՝ թիվ 6 և թիվ 7 սյունակները լրացվում են տնտեսությունում վարձու տեխնիկայի (տրակտոր, կոմբայն, խոտհնձիչ, կերահավաք, հակավորող և այլն) աշխատած ժամերը և դրանց դիմաց վճարված գումարները: Բնամթերքով վճարելու դեպքում, նույնպես, բնամթերքի արժեքը ցույց է տրվում շուկայական գներով:

«Սերմեր և տնկանյութեր, դրամ»՝ թիվ 8 սյունակում, սեփական արտադրության կամ օգնության կարգով ստացված սերմի և տնկանյութի արժեքը լրացվում է ցանքի պահին առկա շուկայական գներով:

«Վառելանյութ և քսայուղեր, դրամ»՝ թիվ 9 ու «Պարարտանյութեր և թունաքիմիկատներ, դրամ»՝ թիվ 10 սյունակները, լրացվում են գնման գներով: Եթե դրանք ձեռք են բերվել ապրանքափոխանակման կարգով, ապա արժեքը հաշվարկվում է փոխանակվող ապրանքի՝ փոխանակման պահին գործող շուկայական գներով:

«Ոռոգման ջրի վարձը, դրամ»՝ թիվ 11 սյունակում՝ լրացվում է հաշվետու տարում ծախսած ոռոգման ջրի ամբողջ վարձի գումարը, անկախ նրանից թե հարցման պահին վարձի որ մասն է վճարվել:

«Տրանսպորտային ծախսեր, դրամ»՝ թիվ 12 սյունակում լրացվում է սերմերի, վառելանյութի, պարարտանյութերի, թունաքիմիկատների և այլնի դաշտ տեղափոխելու ու բերքը դաշտից տուն տեղափոխելու վրա կատարված տրանսպորտային ծախսերի արժեքը:

«Հարկեր, ընդամենը»՝ թիվ 13 սյունակը լրացվում է հաշվետու տարում վճարման ենթակա հարկերի ընդհանուր գումարը:

Մնացած բոլոր ծախսերը, որոնք չեն արտացոլվել նախորդ սյունակներում, լրացվում են «Այլ ծախսեր, ընդամենը»՝ թիվ 14՝ սյունակում:

Հարցաթերթի «Անասնապահություն» բաժնի «Տնտեսության անդամների աշխատանքային ծախսեր, մարդ-ժամ» թիվ 2 և «Վարձու աշխատողների աշխատանքային ծախսեր», թիվ 3՝ «մարդ-ժամ» և թիվ 4՝ «դրամ» սյունակները լրացվում են նույն կարգով, ինչպես առաջին բաժնի համապատասխան սյունակները:

«Գնովի և սեփական արտադրության կերեր, դրամ»՝ թիվ 5 սյունակում տարվա ընթացքում ծախսված սեփական արտադրության կերերի արժեքը հաշվարկվում է հարցաթերթի լրացման պահին կերերի շուկայական գներով:

Եթե տնտեսության անդամների և վարձու աշխատողների աշխատանքը, կերերը և այլն ծախսվել են միաժամանակ մի քանի անասնատեսակների վրա, ապա մարդ-ժամերի, կերերի և այլնի բաժանումն անհրաժեշտ է կատարել մոտավոր հաշվարկով: Եթե սյունակներից մեկում նշված ծախսը կատարվել է տարադրամով (ռուսական ռուբլի, ԱՄՆ դոլար), ապա այն անհրաժեշտ է վերածել դրամի՝ ծախսը կատարելու պահին գործող արտարժույթի փոխանակման փոխարժեքով:

«Արտադրանքի քանակը»՝ թիվ 14 սյունակում տնտեսությունում արտադրված մսի քաշաճը որոշելու համար, տվյալ տարվա ընթացքում ծնված մատղաշների քաշին ավելացվում է տարվա ընթացքում նրանցից և մյուս տարիքի մատղաշ անասուններից ստացված քաշաճը և հանվում է տարվա ընթացքում անկում եղած մատղաշների քաշը: Եթե տնտեսությունում անասունները չեն կշռվում (ինչը շատ հավանական է), ապա վերոհիշյալ հաշվարկը կատարվում է մոտավոր տվյալներով: Հիշեցման կարգով հայտնում ենք, որ նոր ծնված հորթը միջին հաշվով կշռում է 18-22 կգ, գառը կամ ուլը՝ 1,5-2 կգ, խոճկորը՝ 0,8-1 կգ, հավի ճուտը՝ 35 գրամ և ճագարը` 0,1-0,15 կգ:

 

ԲԱԺԻՆ II

ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ՄԹԵՐՔՆԵՐԻ ԻՐԱՑՈՒՄԸ

 

Հարցաթերթի «Մնացորդը նախորդ տարվանից, ցենտներ»՝ թիվ 1 սյունակում լրացվում են նախորդ տարում գյուղացիական տնտեսությունում արտադրված գյուղմթերքների մնացորդային ծավալները:

«Արտադրվել է ընթացիկ տարում, ցենտներ»՝ թիվ 2 սյունակը լրացվում է ելնելով «Հաշվետվություն գյուղատնտեսական մշակաբույսերի ցանքերից հավաքված բերքի մասին» ձև թիվ 29-գտ (տարեկան) վիճակագրական հաշվետվության թիվ 3 և «Անասնապահության դրության մասին»՝ ձև թիվ 24-գտ վիճակագրական հաշվետվության թիվ 2 սյունակների համապատասխան տվյալներից:

«Միս, սպանդային քաշով»՝ թիվ 9-14 տողերով անասունների սպանդային քաշը հաշվարկելու համար (եթե մորթելուց հետո միսը չի կշռվել) անհրաժեշտ է ղեկավարվել հետևյալ նորմաներով.

Եթե հայտնի է մորթված անասունի միայն կենդանի քաշը, ապա այն սպանդային քաշի կարելի է վերածել օգտագործելով հետևյալ նորմաները. խոշոր եղջերավոր անասունների կենդանի քաշից մսի ելքը կազմում է 58%, խոզերինը՝ 68%, ոչխարներինը՝ 46%, թռչուններինը՝ 80% և ճագարներինը՝ 50%: Ենթադրենք, տնտեսությունում մորթված խոշոր եղջերավոր անասունի կենդանի քաշը կազմել է 200 կգ: Սպանդային քաշը կկազմի՝ 200x58:100=116 կգ:

Հարցաթերթի «Վաճառվել է՝ պետությանը և այլ սպառողներին» թիվ 3, 4, 5 և 6 սյունակներում, բոլոր տողերով, լրացվում են անմիջապես տնտեսությունում, շուկայում, ճանապարհներին և այլուր, պետական կազմակերպություններին, մասնավոր կազմակերպություններին և անհատներին, կանխիկ դրամով կամ փոխանցումով, վաճառված համապատասխան գյուղատնտեսական մթերքների ծավալները և դրանց արժեքները:

«Տրվել է ապրանքափոխանակման դիմաց»՝ թիվ 7 սյունակում լրացվում են նյութական ռեսուրսների (վառելանյութեր, պարարտանյութեր և այլն), արդյունաբերական ապրանքների ձեռքբերման դիմաց տրված, տնտեսությունում արտադրված առանձին գյուղմթերքների ծավալները (այստեղ անհրաժեշտ է ներառել նաև ապրանքափոխանակման միջոցով այլ գյուղմթերքների ձեռքբերումը):

«Օգտագործվել է տնտեսությունում» թիվ 8 սյունակում լրացվում է տնտեսությունում օգտագործված, ինչպես նաև հարազատներին, ծանոթներին, ընկերներին, հարևաններին և այլոց, օգնության կարգով տրված, բարեգործական նպատակներով օգտագործված մթերքների և հումքի քանակությունը:

«Այդ թվում՝ վերամշակվել է, ցենտներ»՝ թիվ 9 սյունակում, լրացվում են տնտեսությունում արտադրված գյուղմթերքների վերամշակման համար (ցորենից՝ ալյուր, պտուղներից և խաղողից՝ գինի և օղի, բանջարեղենից՝ պահածոներ, մսից՝ երշիկեղեն և այլն, կաթից՝ պանիր, կարագ և այլն) օգտագործված ծավալները: Ընդ որում, այս սյունակում ցույց է տրվում գյուղմթերքների սկզբնական (մինչև վերամշակումը) քաշը:

«Տրվել է բնամթերքով՝ վարձու աշխատանքի և այլ ծառայությունների դիմաց, ցենտներ»՝ թիվ 10 սյունակում, լրացվում են բոլոր տեսակի ծառայությունների դիմաց տնտեսությունում արտադրված մթերքներով վճարված ծավալները: Եթե վճարումը կատարվել է վերամշակումից ստացված մթերքներով, ապա, այստեղ նույնպես անհրաժեշտ է ցույց տալ մթերքի սկզբնական (մինչև վերամշակումը) քաշը:

«Մնացորդը տնտեսությունում»՝ թիվ 11 սյունակում, լրացվում են տնտեսությունում արտադրված գյուղմթերքներից, տարվա վերջին, տնտեսության մնացորդային ծավալներն, ըստ առանձին գյուղմթերքների (վերամշակվածի դեպքում՝ սկզբնական քաշով):

Եթե տնտեսությունում արտադրվել են այնպիսի գյուղատնտեսական մթերքներ և հումք, որոնք նշված չեն հարցաթերթի թիվ 1-18 տողերում, ապա անհրաժեշտ է թիվ 19-20 տողերի «Մթերքների անվանումը» սյունակում, ձեռքով գրել մթերքի (հումքի) անվանումը և լրացնել մյուս սյունակները:

 

 

 

Հաստատված է

ԼՂՀ ՎՊԽ 04 օգոստոսի 2005թ.

թիվ 34 որոշմամբ

 

Ավելացվել է արտաքին խմբագրման ժամանակ 

ԼՂՀ ԱԶԳԱՅԻՆ ՎԻՃԱԿԱԳՐԱԿԱՆ ԾԱՌԱՅՈՒԹՅՈՒՆ

                    ԸՆՏՐԱՆՔԱՅԻՆ ՀԵՏԱԶՈՏՈՒԹՅԱՆ ՀԱՐՑԱԹԵՐԹ

 

ԳՅՈՒՂԱՏՆՏԵՍԱԿԱՆ ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅԱՆ ԸՆԹԱՑԻԿ ԾԱԽՍԵՐԸ ԵՎ ՄԹԵՐՔՆԵՐԻ ԻՐԱՑՈՒՄԸ 200_Թ.

 

      Շրջան___________

 Գյուղական համայնք_____________  

  Ուսումնասիրված տնտեսությունների քանակը______  
Բաժին I.ԱՐՏԱԴՐԱՆՔԻ ԱՐՏԱԴՐՈՒԹՅՈՒՆ

1.1. Բուսաբուծություն.

Տողի N

Մշակա-

բույսերի անվանումը

Տարա-

ծու-

թյունը, հա

Համա-

խառն բերքը, ցենտ.

Տնտե-

սության անդամ-

ների աշխա-

տա-

նքային ծախսեր, մարդ-ժամ

Վարձու աշխատող-

ների աշխատա- նքային ծախսեր,

Վարձու տեխնիկայի աշխա- տանքային ծախսեր,

Սերմեր և տնկա-

նյութեր, դրամ

Վառելա-

նյութ և քսա-

յուղեր, դրամ

Պարար-

տանյութեր և թունաքի-

միկատներ, դրամ

Ոռոգման ջրի վարձը, դրամ

Տրանս-

պոր-

տային ծախսեր, դրամ

Հարկեր, ընդա

մենը դրամ

Այլ ծախսեր, դրամ

մարդ- ժամ

դրամ

մարդ-ժամ

դրամ

Ա

Բ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Հացահատիկ

                           

2

Կարտոֆիլ

                           

3

Բանջարեղեն

                           

4

Բոստան (ձմերուկ)

                           

5

Պտուղ

                           

6

Խաղող

                           

7

Կերի արմատապտուղ

                           

8

Այլ մշակաբույսեր

 

 

X

                       

Ծանոթություն. 8-րդ սյունակում դրսից ձեռք բերված սերմերի և տնկանյութի արժեքը լրացվում է ձեռքբերման գներով, իսկ սեփական արտադրության սերմերի և տնկանյութի արժեքը հաշվարկվում է շուկայական գներով:

 

1.2. Անասնապահություն.

 

 

 

 

 

 

Տողի N

 

 

 

 

 

 

Անասնա-

տեսակը

 

 

 

 

Գլխա- քանակը, գլուխ

Տնտե-

սության անդամ-

ների աշխա-

տան-

քային ծախսեր,

Վարձու աշխա-

տողների աշխա-

տանքային ծախսեր,

 

 

 

Գնովի և սեփա-

կան արտա-

դրության կերեր, դրամ

 

 

 

 

Վառելա-

նյութ և քսա-

յուղեր, դրամ

 

 

 

 

 

Դեղո-

րայք, դրամ

 

 

 

Տրանս-

պոր-

տային ծախսեր, դրամ

 

 

Անասնա-

շենքերի պահ-

պան-

ման և վերանո-

րոգման ծախսեր, դրամ

 

 

 

 

 

Հարկեր, ընդա-

մենը դրամ

 

 

 

 

 

Այլ ծախսեր, դրամ

 

 

 

 

 

Արտադրանքը

մարդ-

ժամ

մարդ-ժամ

դրամ

անվա-

նումը

չափի միա

վորը

քա-նակը

Ա

Բ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

1

Կովեր

                     

կաթ

ցենտներ

 

2

Մատղաշ և բտման տակ դրված խոշոր եղջերավոր անասուն

                     

 

միս (քաշաճ)

 

ցենտներ

 

3

Ոչխարներ և այծեր

                     

միս (քաշաճ)

ցենտներ

 

4

Խոզեր

                     

միս (քաշաճ)

ցենտներ

 

5

6

Հավեր՝ ածան մատղաշ

                     

ձու

միս

հատ

կգ

 

7

Մեղվաընտանիքներ

                     

մեղր

կգ

 

Ծանոթություն. 5-րդ սյունակում սեփական կերերի ծախսը հաշվարկվում է շուկայական գներով:

 

Բաժին II. ՄԹԵՐՔՆԵՐԻ ԻՐԱՑՈՒՄ

 

 

 

 

 

 

Տողի N

 

 

 

 

 

 

Մթերքների անվանումը

 

 

 

 

Մնացորդը նախորդ տարվանից, ցենտ.

 

 

 

 

Արտադրվել է ընթացիկ տարում, ընդամենը, ցենտ.

Վաճառվել է՝

Տրվել է ապրանքա-

փոխա-

նակման դիմաց, ցենտ.

Օգտա-

գործվել է տնտեսու-

թյունում ցենտ.

այդ թվում՝ վերա-

մշակվել է, ցենտ

Տրվել է

բնամթերքով՝

վարձու

աշխա-

տանքի և

այլ ծառայու-

թյունների դիմաց, ցենտ.

Մնացորդը տնտեսու-

թյունում, ցենտ.

պետությանը

այլ սպառողների

ցենտներ

գումարը, դրամ

ցենտ

ներ

գումարը, դրամ

Ա

Բ

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

 Հացահատիկ                      

4

 Կարտոֆիլ                      

5

 Պտուղ                      

6

 Խաղող                      

7

 Բանջարեղեն                      

8

 Բոստան(ձմերուկ, սեխ)                      

9

 Միս (սպանդային քաշով)                      

10

    այդ թվում` տավարի

                     

11

   ոչխարի և այծի

                     

12

խոզի

                     

13

 թռչունի

                     

15

 Կաթ և կաթնամթերք (վերածած կաթի)                      

16

 Ձու (հատ)                      

17

 Բուրդ (կգ)                      

18

Այլ մթերքներ (նշել)

                     

19

                       

20

                       

        

 _________________________________  _______________________________

                   անուն, ազգանուն

 ստորագրություն

  

 «___» ______________ 2005թ.